Zašto govorimo o novom gripu kao o svinjskom gripu?

Svinje mogu biti zaražene virusom gripa koji se inače sreću kod ljudi, ali i kod ptica. Zbog toga predstavljaju idealanog domaćin za nastanak novih virusa gripa. Ovo se dešava tako - što se pri razmnozavanju virusa u takvom domaćinu različiti genetski materijali međusobno mešaju i stvaraju novi soj. A/H1N1- virus je verovatno tako i nastao. Zato ga i nazivamo svinjskim gripom. Prema najnovijim sazanjima NOVI VIRUS nastao je kombinacijom genetskog materijala 4 vrste virusa – 2 virusa svinjskog gripa (atlantskog i azijskog), 1 vrste ptičijeg gripa i 1 vrste humanog gripa.

Šta znači oznaka „Influenza A/H1N1“?

Virusi gripa dele se na tri tipa A, B i C. Najvažniji i najopasniji su virusi grupe A. Virusi su obavijeni proteinima „Hemaglutininom“ (H) ili „Neuraminidasom“ (N). Kako postoje različite forme oba ova proteina, oni se označavaju različitim brojevima.

Koliko je opasan novi grip?

Dosadašnji tok novog gripa ukazuje na to da on, po svojim epidemiološkim osobinama spada u srednje opasne. Uporedno statistički gledano, teški oblici bolesti i broj slučajeva sa smrtnim ishodom je relativno mali. Međutim, danas niko ne može predvideti kako će se ovaj virus tokom njegovog daljeg širenja i mutacija dalje razvijati. Ne isključuje se mogućnost da bi u slučaju novog talasa širenja, mogao poprimiti opasniju formu sa većim brojem težih slucajeva i većim brojem smrtnih ishoda.

Na osnovu kojih simptoma prepoznajemo novi grip?

Novi grip, po svojim simptomima, veoma potseća na tzv. sezonski grip. Kod blagog toka bolesti, protiče kao obična prehlada. Najveći broj obolelih ima upravo ove simptome. U nešto težim slučajevima praćen je temperaturom, kijavicom, kašljem, glavoboljom, bolovima u zglobovima, umorom i gubitkom apetita. U nekim slučajevima javlja se mučnina, povraćanje i proliv.

Koje su posebne opasnosti za disajne puteve?

Virus novog gripa može takođe zahvatiti i duboke disajne puteve, pri čemu se misli, pre svega, na bronhije i izazvati teže oblike upale pluca.

Teški oblici novog gripa?

Teški oblici novog gripa javlaju se u manjem broju slučajeva i u okviru toga, kod obolelih od težih i dugotrajnih hroničnih bolesti, a ispolajavaju se teškim oblicima upale pluća - pneumonije.

Po procenama epidemiologa i podacima koji su na raspolaganju, broj ovakvih slučajeva i slučajeva sa letalnim ishodom, u ovom prvom talasu, ne prevazilazi broj koji se javlja u toku epidemija uobičajenog i svake sezone prisutnog sezonskog gripa.

Kako se prenosi novi grip?

Virus se širi sa čoveka na čoveka baš kao što je slučaj i sa običnim gripom. Dokazi trenutno ukazuju na to da je glavni način prenosa novog virusa AH1N1 sa čoveka na čoveka putem respiratornih kapljica koje se izbacuju tokom govora, kijanja ili kašljanja.

Prenosi se i indirektno, preko ruku ili kada se kapljice iz sekreta nosa i grla nađu na predmetima koje svakodnevno koristimo.

Zaraznost je najveća odmah po nastanku simptoma i najčešće traje 5 dana (kod dece do 7 dana), dok inkubacija traje od tri do pet dana, a prvi simptomi su kašalj, curenje iz nosa, kijanje i povišena temperatura.

Najveća briga oko ovog virusa potiče od činjenice da je u pitanju novi virus na koji ljudi nemaju ili imaju minimalno razvijen imuni odgovor.

Koji su UPOZORAVAJUCI SIMPTOMI koji ukazuju na teške oblike bolesti?

1. Otežano disanje
2. Plavetnilo/cijanoza
3. Krvav ili obojen sputum (sluz)
4. Bol u grudima
5. Pogoršanje mentalnog statusa
6. Visoka temperatura tokom tri dana
7. Nizak krvni pritisak.

Koje opste mere prevencije treba primeniti?

Preporuka zdravstvenih službi u Srbiji je da građani povećaju higijenu ruku i disajnih puteva.

Treba takođe izbegavati javne skupove, a naročito gužve (savet je da se drži odstojanje od najmanje jedan metar od drugih osoba). Izbegavati rukovanje, grljenje (naročito ljubljenje) i društvo sa ljudima na javnim skupovima.

Najvažnija je higijena ruku i njihovo pranje u trajanju od bar 20 sekundi, kao i da građani prilikom kašlja izbegavaju zaštitu rukom, već da to rade papirnim maramicama ili sebi u rame ili odelo. Posle kašljanja i kijanja, papirnu maramicu treba odmah nakon upotrebe baciti (u zatvorenu kantu), a ruke oprati tekućom vodom i sapunom.

Pored higijene ruku, provetravanje prostorija u kojima se boravi spada u najefikasnije mere prevencije i suzbijanja gripa.

Preporucujemo nosenje hirurških ili bolje epidemioloških maski u javnom prevozu i u zatvorenim prostorima u kojima se ne može izbeći blizi kontakt.

Ostanite u kući ukoliko ste bolesni i smanjite kontakte sa svojim bližnjima.

Preventiva kod dece

• Ne idite sa decom na javne skupove sa velikom gužvom.
• Ne dozvolite deci da se rukuju, grle i ljube sa svima redom.
• Povećajte higijenu disajnih organa dece.
• Često pranje ruku vodom i sapunom i sušenje ubrusom za jednokratnu upotrebu.
• Vodite računa o higijeni dečjih igračaka.
• Vodite računa o higijeni dece kada odlaze u obdanište ili u park da se igraju.
• Pokrivanje nosa i usta maramicom dok se kašlje i kija.
• Ne vodite decu kod rođaka ili ljudi koji su bolesni (sa povišenom temperaturom).
• Ukoliko primetite simptome povećane temperature ili kašlja, obratite se lekaru i ne šaljite dete u obdanište ili školu.

Sta činiti u slučaju pojave bolesti?

Ostanak kod kuće u slučaju pojave bolesti uz smanjenje porodičnih kontakata, mirovanje, korišćenje simptomatske terapije ( lekovi za obaranje temperature, C vitamin, topli napici...), te ukoliko u roku od 2 do 3 dana ne dođe do smirivanja simptoma ili se jave upozoravajući simptomi obavezno je javljanje lekaru.Ukoliko ne dođe do pogoršanja bolesti neophodno je ostajanje kod kuće i u narednih sedam dana, kada dolazi do ozdravljenja i prestanka zaraznosti za okolinu.

Preporuke za primenu antivirusnih lekova, pandemijski grip A H1N1, oseltamivir, zanamivir, tamiflu

Na osnovu studija o efektivnosti i bezbednosti lekova, oseltamivir i zanamivir se koriste za preveniranje teških formi bolesti, smrtnih ishoda, redukovanje potrebe hospitalizacije i redukovanje trajanja bolničkog lečenja.

Širom sveta, mnogi pacijenti inficirani pandemijskim virusom pokazuju tipične simptome gripa i oporavljaju se unutar nedelju dana, čak i bez bilo kakve primene lekova. Pacijenti sa nekomplikovanom formom bolesti ne zahtevaju tretiranje sa antivirusnom terapijom.

Kod pacijenata koji inicijalno razvijaju tešku formu bolesti ili imaju faktore rizika koji mogu dovesti do pogoršanja, preporučuje se, uz konsultaciju lekara, tretman sa oseltamivirom što je pre moguće. Studije pokazuju da se ranim tretmanom unutar 48 sati od početka simptoma registruje bolji klinički ishod. Za pacijente sa teškom i pogoršanom kliničkom slikom, tretman treba obezbediti čak i ako je započet kasnije. Tamo gde nije dostupan oseltamivir ili ga nije moguće koristiti iz nekog razloga, može se dati zanamivir.

Ove preporuke moguće je primeniti na sve grupe pacijenata, uključujući i trudnice, kao i sve uzrasne grupe, uključujući odojčad i malu decu.

Za pacijente u povećanom riziku od teške forme bolesti, peporučuje se tretman sa oseltamivirom ili zanamivirom. Ovi pacijenti treba da prime terapiju što je pre moguće nakon početka simptoma, bez čekanja na testove laboratorije. Ukoliko su trudnice u povećanom riziku, preporučuje se da one prime antivirusnu terapiju što je pre moguće nakon početka simptoma.

Da li ima smisla vakcinacija protiv novog gripa?

Zdravstveni odbor RVLS, posle konsultacija sa epidemiolozima iznosi svoje stanovište i preporuku po pitanju vakcinacije.

Vakcinacija protiv novog gripa ima smisla i najbolji je i najdelotvorniji način zastite od pojave svakog, pa i novog gripa.

Iako novi grip u najvecem broju slucajeva protice kao lakši ili srednje opasan, niko ne moze predvideti kako će se on dalje razvijati. Ono sto Zdravstveni odbor RVLS u ovom trenutku preporučuje:

Vakcinacija protiv sezonskog gripa!!!

Vakcinacija protiv novog gripa!!!

Informacija kojom raspolazemo jeste:

• da su - živa i drugi konzervansi i stabilizatori sadržani u postojećim vakcinama protiv novog gripa uobičajena sredstva koja su prisutna i u svim dosadašnjim vakcinama protiv gripa i da neželjena dejstva koja oni mogu proizvesti nisu ništa veća od dosadašnjih.

Takozvane split vakcine su – prečišćenije forme koje izazivaju nešto manje neželjenih propratnih pojava i preporučuju se maloj deci i rizičnim grupama.

Ko ne treba da se vakciniše?

Oni sa veoma oslabljenim organizmom, vec oboleli i alergični na vakcinu moraju se posavetovati sa svojim lekarom.

Deca ispod 6 meseci starosti.